Fii Sanatos

Limfomul Hodgkin este o tumoare malignă a ţesutului limfatic. 

Cauzele nu sunt bine determinate. Fiți cu noi pe facebook:

Manifestările clinice ale limfomului Hodgkin depind de localizarea iniţială a focarului tumoral şi de gradul de răspîndire a procesului tumoral în organism (stadiul clinic). 
Mărirea în dimensiuni a ganglionilor limfatici este un simptom precoce, şi timp îndelungat, unicul simptom al limfomului Hodgkin, deoarece în 95-98% din cazuri focarul primar al LH se dezvoltă în ganglionii limfatici. Cel mai frecvent primul focar tumoral apare în ganglionii limfatici cervicali (50%) şi supraclaviculari (25%). Ganglionii limfatici axilari şi mediastinali servesc ca punct de plecare a maladiei mai rar – în 13% şi 10%, respectiv. Foarte rar primul focar se dezvoltă în ganglionii limfatici inghinali (1-3%), retroperitoniali şi abdominali (0,6-7,5%). Prin urmare, predomină dezvoltarea LH în ganglionii limfatici, preponderent în cei periferici (80-85%), deoarece în majoritatea cazurilor focarul primar este vizual permite depistarea acestei maladii în stadiile locale. 
În cazurile de debut al limfomului Hodgkin în ganglionii limfatici mediastinali pot fi prezente tusea, dispneea care servesc ca motiv de adresare la medic pentru examinarea radiologică care depistează afectarea ganglionilor limfatici mediastinali. 
Ganglionii limfatici retroperitoniali măriţi pot concreşte rădăcinile nervilor spinali şi măduva spinală cu dureri în regiunea respectivă a coloanei vertebrale. Examenul ultrasonografic sau tomografia computerizată depistează ganglionii retroperitoniali şi/sau abdominali măriţi.

Diagnosticul de limfom Hodgkin se poate suspecta la prezenţa unui singur ganglion limfatic în creştere sau a cîtorva ganglioni limfatici într-o zonă care au apărut consecutiv (pe rînd), sau a mai multor zone anatomice de ganglioni limfatici care s-au extins consecutiv. Însă diagnosticul de limfom Hodgkin se confirmă în mod obligatoriu morfologic prin puncţia şi prin biopsia ganglionului limfatic.  Fiți cu noi pe facebook:

Tratamentul include efectuarea chimioterapiei şi radioterapiei.

• În stadiile locale (I-II) se efectuează 3 cicluri de PChT + RT după program radical + 3 cicluri de PChT.
• În stadiul III – 6 cicluri de PChT + RT după program desfăşurat.
• În stadiul IV – 6-12 cicluri de PChT cu iradierea ulterioară a focarelor reziduale.

La persoanele în vîrstă avansată, cu patologii concomitente severe, se aplică numai monochimioterapia şi/sau radioterapia.

În toate stadiile după obţinerea remisiunii complete timp de 2 ani o dată în 3 luni se efectuează cîte un ciclu de PChT în scop de menţinere a remisiunii. Fiți cu noi pe facebook:

Protocol clinic naţional „Limfomul Hodgkin la adult”, Chişinău 2008