Generalitati
Limfomul non-Hodgkin este o tumoare malignă a ţesutului limfatic.
Cauzele nu sunt bine determinate. Fiți cu noi pe facebook:
Simptome
Manifestările clinice ale limfoamelor non-Hodgkin depind de: localizarea iniţială a focarului tumoral, gradul de răspîndire al procesului tumoral în organism (stadiul clinic) şi varianta morfologică.
Mărirea în dimensiuni a ganglionilor limfatici este cel mai timpuriu şi timp îndelungat unicul simptom al limfoamelor non-Hodgkin, în cazurile de localizare a focarului primar în ganglionii limfatici periferici. Debutul limfoamelor non-Hodgkin în ganglionii limfatici are loc în 52-55%.
- În cazurile de debut al limfoamelor non-Hodgkin în ganglionii limfatici mediastinali pot fi atestate tusea, dispneea, ceea ce servesc drept motiv de adresare la medic pentru examinare radiologică, în care depistează afectarea ganglionilor limfatici mediastinali.
- Ganglionii limfatici retroperitoniali măriţi pot concreşte rădăcinile nervilor spinali şi măduva spinală, cu dureri în regiunea respectivă a coloanei vertebrale.
Diagnostic
Examenul ultrasonografic sau tomografia computerizată depistează ganglionii retroperitoniali şi/sau abdominali măriţi.
Diagnosticul de limfom non-Hodgkin se poate suspecta la prezenţa unui singur ganglion limfatic în creştere sau a cîtorva ganglioni limfatici într-o zonă, în care au apărut consecutiv (pe rînd), sau la prezenţa unei formaţiuni tumorale în orice organ sau ţesut. Însă diagnosticul de limfom non-Hodgkin se confirmă în mod obligatoriu morfologic prin puncţia şi prin biopsia ganglionului limfatic sau a formaţiunii tumorale.
După obţinerea rezultatelor investigaţiilor efectuate, medicul trebuie să discute rezultatele cu dvs. şi să vă comunice schema tratamentului. Fiți cu noi pe facebook:
Tratament
Tratamentul include efectuarea chimioterapiei şi a radioterapiei.
- În stadiile I-II, se efectuează 3 cicluri de PChT + RT în focarul primar şi în zonele ganglionilor limfatici regionali + 3 cicluri de PChT.
- În stadiile III-IV – 6-12 cicluri de PChT, cu iradierea ulterioară a focarelor reziduale.
La persoanele în vîrstă avansată, cu patologii concomitente severe se aplică numai monochimioterapia şi/sau radioterapia.
La adulţi în cazurile de limfom non-Hodgkin mediastinal şi la copii, indeferent de localizarea focarului primar, în programul de tratament este necesar de inclus măsurile de profilaxie a complicaţiilor SNC.
În toate stadiile după obţinerea remisiunii complete, timp de 2 ani, o dată în 3 luni se efectuează cîte un ciclu de PChT, în scop de menţinere a remisiunii.
Protocol clinic naţional „Limfoamele non-Hodgkin”, Chişinău 2009