Fii Sanatos

Hepatita virală acută C

Generalitati

Hepatita virală C este o infecţie a ficatului cauzată de un virus, transmis prin injectarea de droguri i.v., folosind în mod repetat ori în colectiv aceleaşi ace şi seringi, manopere medicale (angiografii, endoscopii, stomatologice, chirurgicale, ginecologice) şi nemedicale – tatuaj, sexual, de la mamă la făt şi intrafamilial, folosirea în comun a aparatului de ras, a periuţelor de dinţi sau a oricăror obiecte tăioase, care au venit în contact cu sîngele bolnavului, unde poate fi depistat virusul C. El poate cauza o formă acută de hepatită, şi o formă cronică. Hepatita virală C este o afecţiune cronică frecventă în lume. Fiți cu noi pe facebook:

Simptome

Diagnosticul HVC acute se stabileşte în baza manifestărilor bolii: Fiți cu noi pe facebook:

  • debut treptat cu artralgii
  • cefalee
  • astenie
  • inapetenţă
  • disconfort abdominal
  • greţuri
  • vome
  • icter
  • urina hipercromă.

Diagnostic

Pentru precizarea diagnosticului şi pentru efectuarea măsurilor de profilaxie, este importantă colectarea anamnezei epidemiologice: posibilele contacte cu persoane infectate cu virusul hepatic C, efectuarea diferitelor manipulaţii parenterale timp de 140 de zile pînă la apariţia semnelor clinice, situaţia epidemică pentru HVC în zona geografică respectivă.

Diagnosticarea HVC acute

Trebuie să includă (obligatoriu, pentru confirmarea diagnosticului):

Teste biochimice (1 dată în 10 zile, posibil mai frecvent):

  • ALT; 
  • indicele protrombinic; 
  • bilirubina serică şi fracţiile ei;
  • testul cu timol; 
  • testul cu sublimat; 
  • hemoleucograma (1-2); 
  • analiza generală a urinei (1-2); 
  • urina la pigmenţii biliari; 

Markerii serologici: 

  • anti-VHC IgM; 
  • anti-VHC sum, 
  • anti-spectru VHC; 
  • ARN VHC.

După obţinerea rezultatelor testelor de laborator, medicul trebuie să discute rezultatul cu dvs. şi să vă comunice modalităţile de tratament. De remarcat, că spitalizarea este obligatorie pentru toţi pacienţii atît din raţiuni epidemiologice, în vederea izolării principalului rezervor de virus, şi în modul acesta, a limitării răspîndirii bolii, cît şi din raţiuni clinice – pentru supravegherea formelor severe şi prevenirea agravării, întrucît nu avem niciun criteriu pentru a face prognosticul la începutul maladiei.  Fiți cu noi pe facebook:

Tratament


Din primul examen clinic şi de laborator, medicul vă apreciază diagnosticul, forma clinică şi severitatea bolii, vă argumentează spitalizarea imediată şi iniţierea tratamentului.

Tratamentul nemedicamentos 
Infecţionistul vă explică importanţa regimului şi a dietei pentru toată perioada maladiei. După externare, este necesară supravegherea stării sănătăţii dvs. de medicul de familie şi de specialistul în boli infecţioase, cu efectuarea examenelor clinic, biochimic, molecular-biologic, pentru prognosticarea acestei infecţii în fiecare caz individual şi acoperirea unor anumite măsuri pentru a favoriza vindecarea.

Evolutie

Durata şi principiile tratamentului în HVC acută

Tratamentul poate dura pînă la o lună şi mai mult. Sunt foarte mulţi factori ce influenţează evoluţia clinică a maladiei şi dinamica indicilor de laborator: agresivitatea virusului, starea imunităţii pacientului, prezenţa unor patologii somatice, afecţiunile hepatice de altă origine şi altele. De regulă, tratamentul se bazează pe: evitarea efortului fizic, respectarea regimului dietetic şi administrarea remediilor medicamentoase patogenetice. Indicarea, întreruperea sau anularea terapiei poate fi efectuată de medicul dvs. În cazul evoluţiei prelungite a bolii, al lipsei de dinamică clinică, biochimică şi serologică, se solicită terapia antivirală. Fiți cu noi pe facebook:

Protocol clinic naţional „Hepatita virală C acută la adult”, Chişinău 2008