Fii Sanatos

Neuropatia diabetică

Neuropatia diabetică este una dintre cele mai frecvente complicaţii ale diabetului zaharat atât de tip 1 cât şi de tip 2. Aceasta reprezintă o afectare a nervilor întâlnită în diabet.

În grupul de risc pentru neuropatia diabetică sunt persoanele cu un control glicemic scăzut, dislipidemie (trigliceride, colesterol crescut), obezitate şi hipertensiune.

În funcţie de tipul nervului afectat neuropatia diabetică este clasificată în:

• Neuropatia periferică afecteaza picioarele, bratele si degetele.
• Neuropatia autonomă (vegetativă) afecteaza sistemul nervos autonom, care este implicat în cotrolul funcţiei organelor interne (inima şi vasele de sânge, sistemul digestiv, tractul urinar, organele sexuale,...)
• Neuropatia focala afecteaza un singur nerv sau un grup de nervi ce răspund de funcţia unui organ, zone sau regiuni: ochilor, muschilor faciali, urechilor, pelvisului, toracelui, abdomunului, coapselor.

Simptomele neuropatiei diabetice depind de tipul neuropatiei şi a nervului afectat. La debut fiind asimptomatică, iar odată cu creşterea duratei diabetului şi a controlului glicemic scăzut, afectarea nervilor se accentuează, ducând la apariţia simptomelor.

Simptomele neuropatiei diabetice cele mai des întâlnite sunt:

• amorţeli, furnicături sau durere, arsură în degete, laba piciorului, membre;
• atrofie musculara (degenerarea unui muschi) la nivelul mâinilor şi picioarelor;
• greaţă, vomă, balonare;
• diaree sau constipaţie;
• ameţeli sau leşin datorita unei scaderi de tensiune arterială după ridicare sau stat în picioare;
• probleme la urinat;
• disfuncţii erectile în cazul bărbaţilor şi uscăciune vaginală la femei.

Complicaţiile neuropatiei diabetice

• răni ale picioarelor cauzate de pierdearea sensibilităţii, care se pot infecta uşor, iar netratate la timp ducând la amputaţii
• dureri intense care duc la invalidizarea pacienţilor
• afectarea funcţiei sexuale
• incontinenţă urinară
• durere în piept care poate masca infarctul.

Prevenirea
În primul rând un control glicemic adecvat, cu menţinerea valorilor glicemice în limita normei. Studiile au dovedit că un control glicemic adecvat poate preveni peste 50% din cazurile de neuropatie diabetică.
Respectarea unui mod de viaţă sănătos cu renunţare la fumat, un regim alimentar echilibrat şi exerciţii fizice uşoare.
Îngrijirea picioarelor, cu examinarea atentă în fiecare seară. În cazul apariţiei rănilor adresare la medic.

Cristina Rizov, medic endocrinolog