Fii Sanatos

Cancerul pulmonar - problema ce ne îngrijorează

Cancerul pulmonar se înscrie printre problemele de cea mai mare rezonanță medico-socială din lumea-ntreagă. El se situează pe poziția secundă după cancerul mamar în structura cauzelor de mortalitate prin neoplasme maligne. Această problemă este strâns legată de principalele direcții de dezvoltare a contemporanietății și reprezintă un fenomen de amploare invers proporțional progresului tehnico-științific și urbanizării.

Actualitatea problematicii legate de combaterea acestei maladii acerbe, rezidă în primul rând din discordanța ce se prefigurează între metodele efective de profilaxie și tratament ce se cunosc și sunt aparent disponibile, pe de o parte și depistarea de cele mai multe ori tardivă a tumorii. Progresul considerabil în diagnosticul de precizare al cancerului pulmonar, noile posibilități ale tratamentului chirurgical, radioterapeutic și medicamentos nu au definit până la momentul actual un progres considerabil în diagnosticarea la stadii preclinice de dezvoltare a procesului tumoral.

Este în special alarmantă implicarea cancerului pulmonar în definirea indicilor epidemiologici nefavorabili care relevă că acestea determină cele mai multe decese prin tumori maligne în populația masculină a Republicii Moldova. Astfel, se estimează că anual în RM se depistează circa 715 cazuri noi de cancer pulmonar, și decedează circa 710 bolnavi.
Ca și până acum 40-50 ani, atât în RM și țările CSI, cât și în țările economic dezvoltate, cancerul pulmonar este depistat la stadiile III-IV de evoluție a procesului la marea majoritate de pacienți (573 cazuri), iar în st.I-II cancerul pulmonar se depistează numai la 142 din pacienti.

Pentru tumorile maligne cu sediu pulmonar este caracteristică progresiunea impetuoasă, debutul agresiv al bolii și supraviețuirea mică a pacienților. Statisticele raportate de mai mulți autori evidentiază că, indiferent de perfecțiunea metodei chirurgicale, supraviețuirea la 5 ani a pacientilor soluționați radical este de 20-30%. În general, dacă ne referim la informațiile literare de domeniu se desprinde ideea clară că rezultate considerabile în micșorarea morbidității si mortalității prin cancer pulmonar în ultimele decenii nu s-au obținut. Credem că una din cauzele ce stau la originea acestor rezultate curative modeste în raport cu cancerul pulmonar este lipsa metodelor și mijloacelor de profilaxie, a posibilităților tehnice și logistice de identificare oportună și tratament sigur al maladiei, și nu în ultimul rând inexistența unor algoritme contemporane de cercetare diagnostică a maladiei.

De mentionat ca in RM se atestă un fenomen periculos de întinerire a cancerului pulmonar – vârsta medie a pacienților cu neoplasme pulmonare s-a coborît la limita de 48,7 ani, de aceea se impune elaborarea unor algoritme efective de diagnostic, care ar genera oportunitatea depistării tumorilor pulmonare, ameliorarea rezultatelor tratamentului, și implicit scăderea mortalității și invalidizării prin tumori pulmonare.

Procesele de diagnosticare a tumorilor pulmonare în oncologie reprezintă etapa principală în elaborarea tacticii de tratament și sunt esențiale pentru eficacitatea acestuia. La diferite etape de acordare a asistenței medicale consultative și de diagnosticare, reieșind din posibilitățile dotării cu echipament și utilaj medical, sunt preconizate un șir de investigații menite să stabilească cu exactitate diagnosticul. Pentru diagnosticarea patologiei oncologice pulmonare, uneori este suficientă o microradiofotografie sau o radiografie în doua proiecții, ceea ce este accesibil în toate centrele raionale, însă adresabilitatea rămîne rezervată, cauzele nefiind elucidate pînă la capăt.